Dans un contexte de changement climatique, d’urbanisation et de mondialisation des échanges, les maladies dites vectorielles car transmises à l’Homme par un vecteur (essentiellement des insectes ou acariens se nourrissant de sang) apparaissent ou réapparaissent désormais dans des secteurs géographiques épargnés jusqu’alors ou dans ceux où elles avaient disparu.

Le moustique tigre (Aedes albopictus) peut véhiculer des virus comme ceux du chikungunya, de la dengue et du zika.

Le moustique tigre, dont la première installation en métropole a été constatée en 2004, est désormais implanté durablement sur une grande partie du territoire. Il est également présent à La Réunion et à Mayotte. Dans les départements français d’Amérique (Guadeloupe, Martinique, Guyane), le vecteur à l’origine des principales épidémies de dengue, de fièvre jaune, de chikungunya et, depuis fin 2015, de Zika est le moustique Aedes aegypti.

Des moustiques beaucoup plus communs, les culex, peuvent transmettre l’infection à virus West Nile, s’ils se sont infectés en piquant des oiseaux infectés. La maladie n’est pas transmissible d’Homme à Homme.

Pour limiter le risque d’importation et d’implantation de maladies transmises par les moustiques, le ministère chargé de la santé a mis en place un dispositif de surveillance orienté autour de trois axes :

L’implantation du moustique tigre est un phénomène irréversible qui nécessite de mettre en œuvre à l’échelle individuelle et collective des mesures de réduction durable de sa capacité de développement. Cette prévention doit notamment s’inscrire dans la gestion de l’urbanisme et des paysages, en développant les approches techniques permettant de réduire sa présence. Elle doit donc s’inscrire à la fois dans les actions de lutte contre le changement climatique et dans des projets d’urbanisme favorables à la santé.

Les agences régionales de santé (ARS) en lien avec les préfets et les collectivités locales définissent le programme de surveillance des moustiques vecteurs de maladies humaines et les actions à mener. En dehors des opérations de démoustication réalisées autour des habitations des malades et autour des établissements de santé, il n’y a pas d’action systématique de désinsectisation hors contexte épidémique.

Les ARS sont également informées via les professionnels de santé des cas de dengue, chikungunya, zika ou d’infection à virus West Nile qui surviennent dans leur région car ces maladies sont inscrites sur la liste des maladies à signalement obligatoire. Grâce aux informations fournies par les malades, l’ARS peut orienter ses actions pour empêcher la survenue de cas autochtones (chez des personnes n’ayant pas voyagé).

La mobilisation sociale des citoyens vise à supprimer les gîtes larvaires à l’intérieur et autour des habitats (les zones d’eau stagnante comme les coupelles de pots de fleur, les déchets, les gouttières, etc.) C’est le moyen le plus efficace pour diminuer la densité de moustiques. Ces actions sont également à mener au sein des entreprises et des collectivités et sur la voie publique.

Les particuliers peuvent également signaler l’implantation d’un moustique vecteur autour de leur domicile dans un secteur géographique jusqu’à présent indemne.

Afin d’éviter les piqûres, des moyens de protection individuels (vêtements longs et amples, répulsifs, moustiquaires) doivent être mis en œuvre, notamment au départ ou au retour d’une région où des cas de chikungunya, de dengue ou de zika ont été signalés.

En cas de douleurs articulaires, douleurs musculaires, maux de tête, d’éruption cutanée avec ou sans fièvre, conjonctivite, il est important de consulter un médecin et continuer à se protéger des piqûres de moustiques afin de ne pas transmettre la maladie.

Aucune mesure n’est efficace à 100%. Seule la somme de mesures individuelles et collectives permet de diminuer la transmission de ces maladies