Quelles aides pour payer mes lunettes, appareils auditifs ou prothèses dentaires

Santé, Famille, Handicap
Publié le : 13 janvier 2021

Comment bénéficier d’un remboursement intégral de soins de santé ? Pour quels soins puis-je être remboursé à 100 % ? En tant qu'employeur, les contrats de santé collectifs sont-ils concernés par l’offre 100% santé ? Retrouvez ici les réponses à vos questions.

Les lunettes, appareils auditifs et prothèses dentaires de "100% Santé" intégralement remboursés
En 2021

Pour quels soins puis-je être remboursé à 100% ?

La réforme 100% Santé propose un ensemble de prestations de soins et d’équipements identifiés dans un panier spécifique. L’objectif : améliorer l’accès à des soins de qualité et renforcer la prévention.
Cette réforme se déploie progressivement depuis le 1er janvier 2019. Les assurés vont pouvoir bénéficier de paniers de mieux en mieux remboursés jusqu’au remboursement total, sans reste à charge, en 2021.
Avec le remboursement à 100%, les équipements suivants ne sont plus à votre charge :

  • les lunettes de vue
  • les aides auditives
  • certaines prothèses dentaires

Comment bénéficier d’un remboursement intégral de soins de santé ?

Les soins de santé et les équipements de l’offre 100% Santé sont pris en charge par la Sécurité sociale et les complémentaires santé. Pour en bénéficier, vous devez disposer soit :

  • d’un contrat de complémentaire santé responsable ;
  • de la complémentaire de santé solidaire, accessible aux personnes disposant de faibles ressources.

En tant qu'employeur, les contrats de santé collectifs sont-ils concernés par l’offre 100% santé ?

En tant qu’employeur, vous devez proposer à vos salariés des contrats de complémentaires santé qui proposent a minima les garanties des contrats de complémentaire santé responsables et qui intègrent donc progressivement la couverture de l’offre 100% Santé

Au 1er janvier 2021, ces contrats devront ainsi proposer l’offre 100% santé en optique, en audiologie et en dentaire.

Le Gouvernement à vos côtés

En 2019, le Gouvernement a mis en place la réforme 100 % Santé. L’objectif : améliorer l’accès à des soins de qualité pour tous les Français.

Cette réforme passe par les étapes suivantes :

  • En 2019, le reste à charge sur les appareils auditifs 100% Santé a été réduit en moyenne de 200 euros par aide auditive (après remboursement par la sécurité sociale et la complémentaire santé) ;
  • à compter d’avril 2019, la convention médicale dentaire a plafonné les tarifs des prothèses dentaires ;
  • En 2020, le reste à charge a de nouveau été réduit de 250 euros en moyenne par aide auditive. Les couronnes et bridges dentaires de l’offre 100% Santé ainsi que les lunettes de vue de l’offre 100% Santé ont été pris en charge intégralement à compter du 1er janvier 2020 ;
  • En 2021, toute l’offre 100% santé sera prise en charge intégralement.

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